【真实病例】：黎某，女，61岁 2010年2月来我院就诊。病人主述腰痛反复发作10年，近期伴有下肢剧烈疼痛，腰部活动受限不能弯腰、转身，行走困难，生活不能自理。经多方诊治，建议必须手术。但因药物过敏史，多家医院拒绝手术，经朋友介绍来闵行中医医院就诊。
【检查诊断】经检查，诊断为腰椎间盘突出。
【治疗措施】闵行中医医院骨科专家对该患者实施了椎间盘内窥镜微创术，手术很顺利。后经巩固治疗，疼痛无反复，腰部活动正常，弯腰、转身无碍。
针对该病例，上海闵行中医医院骨科专家分析道：“腰椎间盘突出在某种程度上属于自限性或自愈性疾病，应尽量选用保守疗法。而黎女士这种情况，主要是出于年龄大、身体承受有限、保守疗法已无明显效果，病情严重，只好采取椎间盘内窥镜微创术。”
腰椎间盘突出是怎么回事？
专家解释道，“所谓腰椎间盘突出，就是成年人椎间盘发生退行性改变，纤维环中的纤维变粗，发生玻璃变性以致最后破裂，使椎间盘失去原有的弹性，不能担负原来承担的压力。在过度劳损、体位骤变、猛力动作或暴力撞击下，纤维环即可向外膨出，从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出。”
腰椎间盘突出如何治疗？
专家介绍道，腰椎间盘突出的治疗方法有五种：即药物疗法、物理疗法、封闭疗法、牵引疗法、手术疗法。
1、药物疗法——吃药、打针、贴膏药都属于药物疗法，药物疗法主要有消炎消肿、止痛、活血化淤的作用。
2、物理疗法——按摩、针灸、推拿、电疗、拔罐、激光、超声波、石蜡疗法等，此类疗法也主要以消炎止痛、活血化淤为主，有很好的治疗效果。
3、封闭疗法——将药物注射于痛点和神经根周围称为封闭疗法。主要起到消炎止痛、改善血液循环的作用。
4、牵引疗法——通过力学作用力与反作用力的原理，对腰椎施加牵引力，拉宽椎间隙从而达到减轻椎间盘压力、促使椎间盘回纳、解除对神经根等组织的刺激和压迫、消除炎症，是治疗腰椎病的最有效措施之一。
5、手术疗法——也就是椎间盘内窥镜微创手术：在显微外科和关节内窥镜辅助下实施腰椎间盘手术，可有效避免常规开放性手术的大损伤问题，减少手术的风险和并发症的发生。
上述方法中前四者是非手术疗法，属于保守疗法，后者属于手术疗法。专家强调：“尽管椎间盘内窥镜术是微创手术，但也存在一定的手术风险和并发症，通常在不得已时采用，主要用于严重影响生活、工作和休息者，经非手术疗法无效者。一般情况下，我们认为，腰椎间盘突出应尽量选用保守疗法。”更多详情，咨询在线医生。
上海市闵行中医医院骨科——中西医结合治疗腰椎间盘突出
闵行中医医院骨科中心经多年实践、创新与研究，对腰椎病尤其是腰椎间盘突出症的治疗，已形成一套独具特色的治疗方案。该中心倡导的体外短波治疗、低频脉冲治疗、三维快速牵引，以及椎间盘内窥镜微创术，均达到国内领先技术。与此同时，该院始终将传统医学与现代医学完美结合，辅以中药、针灸、推拿、按摩、理疗，活血化瘀、疏通经络、促进血液循环，已成功治愈数十例腰椎间盘突出患者。
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黄师——毕业于第二军医大学骨外科专业。专业擅长：从事骨科临床、教研及教学工作十余年。师从侯铁胜教授，攻研脊柱外科专业，擅长中西医结合微创治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、脊柱创伤、脊柱侧凸等骨科疑难杂症。学术成果：开展各类脊柱手术1000多例，其中脊柱侧凸矫形就100多例。发表核心期刊论文15篇。 》》》更多专家详情点击
上海市闵行区中医医院——是一所集医疗、教学、科研、预防保健于一体的以中医及中西医结合为主要特色的公立综合性医院，是上海市医保定点单位。骨科是医院的重点学科，汇聚各种慢性骨病与关节病、创伤骨科、脊柱外科的多位国内外知名专家。骨科自建院至今，始终本着严谨的医疗作风、精湛的医疗技术和严格的科学管理，在上海乃至华东地区享有较高的声誉。
上海市闵行区中医医院理疗科——以针灸、推拿、中医正骨、熏蒸、口服及外敷中药等中医药治疗手段为主，结合现代物理康复治疗的特色科室。科室秉承了传统中医学精华，结合现代医学科技，辩证论治，运用不同手法、不同针具和现代理疗设备，对人体经络进行刺激，以疏通经络，调和阴阳，使全身气血流通，达到益气养血，防病治病的目的。对各种骨质增生、颈椎病、腰椎间盘突出症、肌肉劳损、关节炎、肩周炎、急性扭挫伤、骨折后遗症、手术后遗症、神经衰弱、痛风、面神经瘫痪、坐骨神经痛、偏头痛、三叉神经痛、中风康复等疾病的非手术治疗见效快、费用少、效果好。 |
